Анна спросил 1 год назад
Здравствуйте. У моей кошки ХПН, 2-я стадия. Не так давно у неё было обезвоживание, и ей ставили капельницы. Сейчас — период ремиссии, кушает хорошо, воду стала пить как обычно, не очень часто. Врач назначил ей Канефрон по полдраже (вес — 3 кг) 2 раза в день 1 месяц и диету (у неё диагнозы: Хронический гломерулонефрит/нефрит; невроз с тенденций к нефросклерозу. Микроулитиаз). Давление и сердце в норме. И я очень переживаю, не вызовет ли этот диуретик опять обезвоживание? Ведь это все-таки мочегонное средство! Не навредит ли он в нашем случае? Спасибо. С уважением.
1 ответ
Дарья Грач Админ. ответил 1 год назад
Вам необходим очный визит к ветеринару, с обследованием.
Общая информация:
- Мочегонные средства, или диуретики, в современной ветеринарной медицине используются в основном как препараты, предназначенные для симптоматического лечения заболеваний, характеризующихся отёчным синдромом различного генеза. Однако наличие у животного нефропатий, сопровождающихся снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) более чем на 40% и тем более хронической почечной недостаточностью (ХПН), является существенным ограничением или даже противопоказанием к использованию большинства групп диуретиков.
- В ветеринарной нефрологии в качестве преимущественных показаний для использования мочегонных средств (в подавляющем числе случаев это петлевые диуретики) обычно называется острая почечная недостаточность (ОПН) преренальной или ренальной этиологии, а также терминальная (уремическая или III–IV, по классификации IRIS) стадия хронической почечной недостаточности (ХПН), протекающая с патологическим перераспределением жидкости в организме (отёки подкожной клетчатки, гидроторакс, гидроперикард, асцит, отёк головного мозга).
- В месте с тем ряд диуретиков может и должен использоваться в долговременной комплексной терапии хронических нефропатий наряду с органопротективными препаратами, в том числе и на доклинических и неазотемических этапах почечного континуума1.
- Петлевой (высокопредельный) диуретик со свойствами калийсберегающего — торасемид — может и должен использоваться в комплексной терапии острых и хронических нефропатий, поскольку обладает не только выраженными мочегонными, но и нефропротективными свойствами.
- Индапамид, несмотря на отсутствие выраженного диуретического эффекта, обладает нефропротективными свойствами, схожими с блокаторами кальциевых каналов, и может использоваться в комплексной терапии хронических заболеваний почек у животных.